Η υστερεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση της μήτρας και αποτελεί θεραπευτική επιλογή για συγκεκριμένες γυναικολογικές παθήσεις, όταν η συντηρητική αντιμετώπιση δεν επαρκεί ή όταν υπάρχει σαφής ιατρική ένδειξη.

Μπορεί να προταθεί σε περιπτώσεις όπως μεγάλα ή συμπτωματικά ινομυώματα, έντονες αιμορραγίες που δεν ελέγχονται με άλλες θεραπείες, αδενομύωση, πρόπτωση μήτρας, χρόνιος πυελικός πόνος σε επιλεγμένες περιπτώσεις, καθώς και σε ορισμένες προκαρκινικές ή κακοήθεις παθήσεις.

Ανάλογα με την πάθηση και τα χαρακτηριστικά της ασθενούς, η υστερεκτομή μπορεί να είναι ολική, με αφαίρεση της μήτρας και του τραχήλου, ή υφολική, κατά την οποία διατηρείται ο τράχηλος. Η αφαίρεση ή διατήρηση των ωοθηκών αποτελεί ξεχωριστή απόφαση και δεν είναι απαραίτητο να συνοδεύει κάθε υστερεκτομή.

Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με διαφορετικές χειρουργικές προσεγγίσεις, όπως κολπικά, λαπαροσκοπικά, ρομποτικά ή με ανοικτή χειρουργική επέμβαση. Η κατάλληλη μέθοδος επιλέγεται εξατομικευμένα, ανάλογα με τη διάγνωση, το ιστορικό, την ανατομία και τις ανάγκες της γυναίκας.

Οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές μπορούν, όταν ενδείκνυνται, να προσφέρουν μικρότερες τομές και ταχύτερη μετεγχειρητική αποκατάσταση. Ωστόσο, η επιλογή της χειρουργικής μεθόδου γίνεται πάντοτε με βασικό κριτήριο την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Μετά την υστερεκτομή δεν είναι πλέον δυνατή η εγκυμοσύνη και δεν εμφανίζεται έμμηνος ρύση. Εφόσον διατηρηθούν οι ωοθήκες, δεν προκαλείται απαραίτητα άμεση εμμηνόπαυση.

Ο Dr. Δημήτριος Π. Πανούσης, Μαιευτήρας – Γυναικολόγος και Μαστολόγος, αξιολογεί αναλυτικά κάθε περίπτωση και συζητά με την ασθενή τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές πριν ληφθεί απόφαση για χειρουργική αντιμετώπιση.

Η υστερεκτομή δεν αποτελεί την πρώτη λύση για κάθε γυναικολογικό πρόβλημα. Η απόφαση χρειάζεται εξατομικευμένη αξιολόγηση και σαφή ιατρική ένδειξη.